2012年11月1日木曜日
中皮腫の原因、症状、診断、ステージ
徴候と症状
これらの症状は、中皮腫又はその他、以下の重大な条件によって引き起こされることがあります。
*胸壁の痛み
*胸水、または肺を周囲の流体
息*息切れ
*喘鳴、嗄声、または咳
私は
*腹部の痛み
*腹水、腹部内の流体の異常な蓄積
腹部の*質量
腸機能付き*問題
*体重減少
血栓性静脈炎を引き起こす可能性があり静脈内*血栓、
*播種性血管内凝固症候群は、多くの臓器に重度の出血を引き起こす疾患
*黄疸、または目や皮膚が黄色くなる
*低血糖
*胸水
肺の動脈の*肺塞栓、あるいは血栓
*重度の腹水
診断
症状は他の条件の数に似ているので、中皮腫を診断するには、しばしば困難である。診断は、患者の病歴の見直しから始まります。アスベストへの暴露の歴史は中皮腫の臨床的な疑いを増やすことができます。身体検査は、胸部X線、多くの場合肺機能検査、続いて行われます。 X線は、一般的にアスベスト暴露後に見られる胸膜肥厚を明らかにし、中皮腫の疑いを増大させる可能性があります。 CT(またはCAT)スキャンまたはMRIは、通常は実行されます。大量の流体が存在する場合は、この流体は、注射器で吸引されている場合は、異常な細胞が細胞診で検出されることがあります。胸水の場合、これは穿刺や腹水ドレインと腹水および心膜穿刺と心嚢液貯留では、胸膜タップや胸のドレインすることによって行われます。細胞診で悪性細胞の有無が完全に中皮腫を除外するものではないが、それは別の診断(例えば結核、心不全)することができる場合は特に、それははるかに低くなります。
細胞診が陽性であるか、プラークが疑わしいとみなされた場合、生検は、中皮腫の診断を確定するために必要です。医師は病理医が顕微鏡下で検査のために組織のサンプルを削除します。生検は、異常な領域が配置されている場所に応じて、さまざまな方法で行うことができる。がんが胸部にある場合、医師は胸腔鏡を行うことができる。この手順では、医師が胸部の壁を通して小さなカットを行い、2本の肋骨の間に胸に胸腔鏡と呼ばれるライトの付いた細い管を入れます。胸腔鏡検査は、医師が胸の奥を見て、組織サンプルを取得することができます。
診断が確認されれば、医師は治療計画を立てるのに役立つ段階を評価する必要があります。
がんは、それだけが発信膜表面で発見されている場合は中皮腫は、ローカライズされたとして記載されている。そのようなリンパ節、肺、胸壁、または腹部臓器などの体の他の部分に元の膜表面を超えて広がっている場合には、高度に分類されています。
がんは腹部にある場合、医師は腹腔鏡検査を行うことができる。検査のための組織を得るためには、医師が腹部に挿入し腹腔内に特殊な器具の小さな開口部になります。これらの手順は、十分な組織が得られない場合は、より広範な診断手術が必要になる場合があります。...
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